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May 04, 2023

Il glutine si nasconde nei tuoi farmaci?

Nancy Ehrlich Lapid is an expert on celiac disease and serves as the

Nancy Ehrlich Lapid è un'esperta di celiachia e ricopre il ruolo di redattore responsabile presso Reuters Health.

Robert Burakoff, MD, MPH, è certificato in gastroentrologia. È vicepresidente per i servizi ambulatoriali del dipartimento di medicina del Weill Cornell Medical College di New York.

A meno che un farmaco non sia specificamente etichettato come privo di glutine, chiamare il produttore è l'unico modo per confermare se il farmaco è privo di glutine o meno. Nei medicinali soggetti a prescrizione e da banco, al farmaco attivo vengono aggiunti riempitivi chiamati anche “ingredienti inattivi” o “eccipienti”.

I riempitivi forniscono forma e volume a compresse e capsule, aiutano l'assorbimento dell'acqua aiutando la compressa a disintegrarsi, oltre ad altri scopi. I riempitivi possono essere derivati ​​da qualsiasi fonte di amido, inclusi mais, patate, tapioca e frumento.​​​​​​

Sfortunatamente, pochissimi farmaci sono chiaramente etichettati come privi di glutine. Gli ingredienti inattivi possono essere elencati sulla scatola o sul foglietto illustrativo, ma può essere difficile dire se derivano dal glutine.

In particolare, qualsiasi ingrediente a base di amido, compreso l’amido pregelatinizzato e l’amido glicolato di sodio, non etichettato specificamente come proveniente da una fonte priva di glutine, ad esempio mais, patate, tapioca, può essere motivo di allarme. Oltre all'amido, altri ingredienti inattivi che potrebbero provenire dal grano o dall'orzo includono, ma non sono limitati a, destrati, destrine, destromaltosio e maltodestrina.

A volte anche la stessa azienda farmaceutica non sa con certezza se i suoi farmaci sono privi di glutine perché non conosce lo stato senza glutine delle materie prime che acquistano da fornitori esterni. La contaminazione incrociata durante il processo di produzione è un altro potenziale problema.

Dì ai farmacisti della tua farmacia che i tuoi farmaci devono essere privi di glutine. Ricordaglielo ogni volta che hai una prescrizione compilata. Ricorda che sebbene i farmacisti abbiano una conoscenza approfondita dei medicinali e del loro funzionamento, non sono esperti nella malattia celiaca né conoscono la fonte di ogni ingrediente inattivo nei prodotti farmaceutici.

Quando saranno disponibili farmaci generici, la tua compagnia assicurativa probabilmente non approverà il farmaco di marca. I farmaci generici, tuttavia, non sono tenuti a contenere gli stessi riempitivi della formulazione di marca. Solo perché hai confermato che un medicinale di marca è privo di glutine non significa che la forma generica sia sicura. Allo stesso modo, il fatto che un generico sia privo di glutine non significa che tutti i generici lo siano.

Se hai bisogno di un medicinale di marca perché non è disponibile un'alternativa generica sicura, chiama la tua compagnia assicurativa per sapere cosa è necessario per approvare la versione di marca del farmaco.

Se hai bisogno di un medicinale insolito per il quale non è disponibile in commercio una formulazione priva di glutine, chiedi al tuo farmacista di metterti in contatto con una farmacia che esegue composizioni personalizzate. Poche aziende farmaceutiche hanno una politica volta ad evitare completamente il glutine. Se il tuo medicinale è prodotto da un'azienda che utilizza glutine in alcuni dei suoi prodotti, dovrai ricontrollarlo periodicamente per assicurarti che il processo di produzione non sia cambiato e che il tuo medicinale sia ancora privo di glutine.

Quando il tuo medico ti prescrive un farmaco, ricordagli che dovrai verificare lo stato senza glutine del farmaco. Chiedere che venga prescritta una prescrizione di seconda scelta nel caso in cui il medicinale di prima scelta risulti non sicuro. Se dovrai sottoporti a procedure radiologiche (raggi X) per le quali dovrai bere qualche tipo di materiale di contrasto, chiama in anticipo per assicurarti che i radiologi verifichino lo stato senza glutine di qualunque cosa ti daranno .

La Fondazione Celiachia. Glutine in farmaci, vitamine e integratori.

Mollo, Caterina. Associazione Nazionale Celiachia. Devo verificare che i miei farmaci siano privi di glutine?

Di Nancy Lapid Nancy Ehrlich Lapid è un'esperta di celiachia e ricopre il ruolo di redattore responsabile presso Reuters Health.